RESUMO Introdução: A fadiga é uma manifestação de um estado de saúde inferior, que causa efeitos negativos graves na vida diária. As propriedades antioxidantes da crocina foram amplamente investigadas em muitas doenças. No entanto, nenhuma correlação entre crocina e fadiga foi relatada. Objetivo: Verificar a eficácia antifadiga da crocina com relação ao tempo de exaustão induzido pela natação. Materiais e métodos: Neste estudo, os camundongos foram tratados com crocina por 28 dias para avaliar sua eficácia antifadiga. Tempo de exaustão, índices bioquímicos relevantes para a fadiga, citocinas inflamatórias, indicadores do metabolismo energético, parâmetros de oxidação e a via NRF-2/HO-1 foram analisados para explorar evidências de crocina em exercícios de alta intensidade. Resultados: Nossa pesquisa indicou que a crocina estendeu notavelmente o tempo induzido pela natação até a exaustão. Em natação extenuante, a crocina eliminou claramente o BLA e o SUN para manter a homeostase do ambiente interno, ao mesmo tempo em que melhorou significativamente as concentrações de glicogênio nos músculos e no fígado para promover as reservas de energia. Além disso, a crocina melhorou visivelmente a reação inflamatória, como mostram as reduções de TNF-a e IL-6, promovendo a resistência. Nos músculos, a crocina aumentou visivelmente as atividades de SDH e Na + K ± ATP para melhorar o metabolismo energético em natação extenuante. Por último, a crocina melhorou muito as atividades de SOD e CAT por meio da via NRF-2/HO-1 quanto à defesa contra a fadiga induzida pelo estresse oxidativo. Conclusões: A crocina proporciona resistência à oxidação e pode ser usada em nutrientes antifadiga. Nível de evidência II; Estudo prospectivo comparativo.

ABSTRACT Introduction: Fatigue is a manifestation of sub-health status, which causes serious negative effects in daily life. The antioxidant properties of crocin have been widely investigated in many diseases. However, no correlation between crocin and fatigue was reported. Objective: To verify the anti-fatigue efficacy of crocin in swimming-induced exhaustive time. Materials and Methods: In this study, mice were treated with crocin for 28 days to assess its anti-fatigue efficacy. Exhaustive time, fatigue-relevant biochemical indices, inflammatory cytokines, energy metabolism indicators, oxidation parameters, and the NRF-2/HO-1 pathway were analyzed to explore evidence of crocin in high-intensity exercise. Results: Our research indicated that crocin dramatically extended swimming-induced exhaustive time. In strenuous swimming, crocin clearly eliminated BLA and SUN to maintain internal environment homeostasis, while it markedly improved glycogen concentrations in the muscles and liver to promote energy reserves. Moreover, crocin visibly improved the inflammatory reaction, as represented by reductions in TNF-a and IL-6, promoting endurance capacity. In the muscles, crocin noticeably enhanced SDH and Na+K+-ATP activities to improve energy metabolism in strenuous swimming. Lastly, crocin markedly improved SOD and CAT activities via the NRF-2/HO-1 pathway to defend against oxidative stress-induced fatigue. Conclusions: Crocin provides oxidation resistance and can be developed into anti-fatigue nutriments. Evidence level II; Comparative prospective study.

RESUMEN Introducción: La fatiga es una manifestación del mal estado de salud, que provoca graves efectos negativos en la vida cotidiana. Las propiedades antioxidantes de la crocina han sido ampliamente investigadas en muchas enfermedades. Sin embargo, no se ha reportado ninguna correlación entre la crocina y la fatiga. Objetivo: Verificar la eficacia antifatiga de la crocina con respecto al tiempo de agotamiento inducido por la natación. Materiales y métodos: En este estudio, se aplicó el tratamiento de crocina a ratones durante 28 días para evaluar su eficacia antifatiga. Se analizaron el tiempo de agotamiento, los índices bioquímicos relevantes para la fatiga, las citocinas inflamatorias, los indicadores del metabolismo energético, los parámetros de oxidación y la vía NRF-2/HO-1 para explorar evidencias de la crocina en ejercicios de alta intensidad. Resultados: Nuestra investigación indicó que la crocina prolongó notablemente el tiempo de agotamiento inducido por la natación. En la natación extenuante, la crocina eliminó claramente el BLA y el SUN para mantener la homeostasis del ambiente interno, al tiempo que aumentó significativamente las concentraciones de glucógeno en el músculo y el hígado para favorecer las reservas de energía. Además, la crocina mejoró visiblemente la reacción inflamatoria, como lo demuestran las reducciones de TNF-a e IL-6, promoviendo la resistencia. En los músculos, la crocina aumentó visiblemente las actividades de SDH y Na + K ± ATP para mejorar el metabolismo energético en la natación extenuante. Por último, aumentó en gran medida las actividades de SOD y CAT a través de la vía NRF-2/HO-1 en la defensa contra la fatiga inducida por el estrés oxidativo. Conclusiones: La crocina proporciona resistencia a la oxidación y puede utilizarse en nutrientes antifatiga.Nivel de evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

ABSTRACT Purpose: To compare two-shift operation mode and single player mode different impact on surgical results and operator comfort in flexible ureteroscopic holmium laser lithotripsy for renal calculi larger than 1.5cm. Materials and Methods: From december 2017 to december 2018, 92 patients with renal calculi admitted to Qilu Hospital and were treated through flexible ureteroscopy. They were randomized in two-shift group (n=50) and single player group (n=42). The operative time, blood loss, hospitalization stay after operation, residual fragments (≥4mm) rate, fragmentation speed, postoperative complications and operator's fatigue score were compared. Results: There was no significant difference between two groups regarding age, gender, illness side, stone size, blood loss, operative time, postoperative hospitalization stay, complications, etc (p >0.05). The fragmentation speed was 44.5±20.0mm3/min in two-shift group compared with 34.2±17.3mm3/min in single player group (p=0.037). Residual fragments (≥4mm) rate after first surgery was 18% in two-shift group, while the residual fragments (≥4mm) rate was 40.5% after first surgery in single player group (p=0.017). The total fatigue score of two-shift group was 8.4 compared to 29.9 in single player group (p <0.001). Conclusion: In flexible ureteroscopic holmium laser lithotripsy for the treatment of renal calculi larger than 1.5cm, two-shift operation mode can raise the fragmentation speed and stone clearance rate, as well as significantly lower operator's fatigue level and improve operator's comfort.

OBJECTIVE: To determine the burden of enteric fever through trends in morbidity and mortality, bacterial species and antimicrobial resistance in Guangxi, a southern, subtropical, coastal province of China with a disproportionally large burden of enteric fever. METHODS: Data on morbidity and mortality caused by enteric fever between 1994 and 2004 were extracted from the Guangxi Center for Disease Control and Prevention. Laboratory-based surveillance and outbreak investigations were integrated with reports of notifiable infectious diseases to estimate the bacterial species-specific incidence of enteric fever. To adjust for underreporting, survey data were collected from three prefectures that represent the hyper-, moderate- and low-endemic regions of Guangxi province. FINDINGS: In Guangxi province, enteric fever incidence rate varied over the study period, with a peak of 13.5 cases per 100000 population in 1995 and a low of 6.5 in 2003. The disease occurred most frequently during the summer and autumn months and in the group aged 10-49 years. The incidence of enteric fever varied by region within Guangxi province. During the 11-year period covered by the study, 61 outbreaks of enteric fever were reported, and Salmonella paratyphi A (SPA) became the predominant causative agent in the province. CONCLUSION: Prospective studies may provide a better understanding of the reason for the shifting epidemiology of enteric fever in Guangxi province. Given the emergence of resistance to first- and second-line antimicrobials for the treatment of enteric fever, a bivalent vaccine against both SPA and S. typhi would facilitate for disease control.

OBJETIVOS: Determinar la carga de fiebre tifoidea mediante las tendencias de morbilidad y mortalidad, las especies bacterianas y la resistencia a los antibióticos en Guangxi, una provincia costera y subtropical del Sur de China, con una carga de fiebre tifoidea desproporcionalmente elevada. MÉTODOS: Los datos sobre morbilidad y mortalidad causadas por la fiebre tifoidea entre 1994 y 2004 se recogieron en el Centro de control y prevención de enfermedades de Guangxi. Con el fin de estimar la incidencia específica de la fiebre tifoidea para cada una de las especies bacterianas se incorporaron informes de enfermedades infecciosas de declaración obligatoria a la vigilancia basada en pruebas analíticas y las investigaciones de los brotes epidémicos. Para el ajuste de los subregistros se recopilaron los datos del estudio procedentes de tres prefecturas representantes de las regiones hiperendémicas, mesoendémicas e hipoendémicas de la provincia de Guangxi. RESULTADOS: La tasa de incidencia de la fiebre tifoidea en la provincia de Guangxi varió a lo largo del estudio, registrando un pico máximo de 13,5 casos por cada 100 000 habitantes en 1995 y un mínimo de 6,5 en 2003. La enfermedad tuvo una mayor incidencia durante los meses de verano y otoño, así como en el grupo de edad comprendido entre 10 y 49 años. La incidencia de la fiebre tifoidea varió según las regiones dentro de la misma provincia de Guangxi. Durante los 11 años que duró el estudio se declararon 61 brotes epidémicos de fiebre tifoidea, siendo la Salmonella paratyphi A (SPA) el agente causal predominante en la provincia. CONCLUSIÓN: Los estudios prospectivos pueden ayudar a comprender mejor la causa de los datos epidemiológicos cambiantes de la fiebre tifoidea en la provincia de Guangxi. Una vacuna bivalente contra SPA y S. typhi facilitaría el control de la enfermedad, teniendo en cuenta la aparición de resistencias a los antibióticos de primera y segunda línea para el tratamiento de la fiebre tifoidea.

OBJECTIF: Déterminer le fardeau que représente la fièvre typhoïde au travers des tendances de morbidité et de mortalité, des espèces bactériennes et de la résistance antimicrobienne dans le Guangxi, une province subtropicale côtière du sud de la Chine présentant un fardeau anormalement important de fièvre typhoïde. MÉTHODES: Les données de morbidité et de mortalité causées par la fièvre typhoïde entre 1994 et 2004 ont été obtenues auprès du Centre de contrôle et de prévention des maladies du Guangxi. La surveillance en laboratoire et les enquêtes sur les résurgences ont été intégrées aux rapports des maladies infectieuses à déclaration obligatoire pour permettre d'estimer l'incidence spécifique d'espèces bactériennes de la fièvre typhoïde. Afin de compenser les sous-déclarations, les données du sondage ont été recueillies auprès de trois préfectures caractéristiques des régions hyper, modérément et faiblement endémiques de la province du Guangxi. RÉSULTATS: Dans la province du Guangxi, le taux d'incidence de la fièvre typhoïde a varié au cours de la période d'étude, avec un pic de 13,5 cas par 100 000 habitants en 1995 et un minimum de 6,5 en 2003. La maladie est fréquemment survenue pendant les mois d'été et d'automne, et dans la tranche d'âge 10-49 ans. L'incidence de la fièvre typhoïde a varié de région en région dans la province du Guangxi. Pendant la période de 11 ans couverte par l'étude, 61 résurgences de fièvre typhoïde ont été rapportées, et l'agent causatif prédominant dans la province était Salmonella paratyphi A (SPA). CONCLUSION: De futures études devraient fournir une meilleure compréhension de la raison de la variabilité épidémiologique de la fièvre typhoïde dans la province du Guangxi. Étant donné l'apparition de résistance aux première et deuxième lignes de traitements antimicrobiens de la fièvre typhoïde, un vaccin bivalent contre SPA et S. typhi faciliterait le contrôle de la maladie.